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Levantamiento mamario: Antes y Ahora

NUEVA YORK, NY (13 de diciembre de 2002) – En la sociedad actual, lo mismo que en casi todas las culturas a lo largo de la historia, los senos femeninos firmes y erectos simbolizan juventud, salud y vitalidad. Sin embargo, con la edad, con la pérdida de peso o los embarazos, los senos de las mujeres pierden volumen y tono, por lo que los tejido se cuelgan y finalmente los pezones apuntan hacia abajo.

La cirugía plástica estética ofrece a las mujeres la opción de modificar la forma de sus senos gracias a las técnicas que han demostrado ser seguras y efectivas a lo largo de muchos años. Las estadísticas de la Sociedad Americana de Cirugía Plástica Estética (ASAPS) reportan que en el año 2001 se llevaron a cabo 60,142 mastopexias (levantamiento de mamas). En los últimos cinco años, el número de levantamientos mamarios se incrementó en 203%.

El levantamiento mamario puede mejorar la apariencia de los senos en diferentes formas. Eleva el tejido mamario, reposiciona el pezón y la areola (la pigmentación alrededor del pezón), y mejora la forma del seno. Cuando la areola se ha distendido con el tiempo, se puede reducir su tamaño. Las mujeres que se someten a un levantamiento mamario pueden también buscar incrementar el volumen de sus senos. Si este es el caso, se puede colocar un implante detrás del tejido mamario o del músculo del pecho para agrandar los senos.

Los comentarios a continuación sobre las técnicas para levantamiento mamario no incluyen todo lo disponible, ni la ASAPS apoya una técnica en particular. Las mujeres que están considerando una mastopexia deben tomar en cuenta que la experiencia con técnicas con incisiones limitadas es mucho menor que aquella con métodos más tradicionales; algunas de estas técnicas son controvertidas respecto a la calidad típica de los resultados que proporcionan.

Las técnicas para la corrección de ptosis (colgante) de senos, han evolucionado a lo largo de muchos años. La técnica tradicional de “T invertida” para el levantamiento de senos, se usa mucho en la actualidad, porque algunos cirujanos consideran que constantemente produce la forma estéticamente más placentera. La técnica involucra tres incisiones: una alrededor de la areola, otra que corre verticalmente de la base de la areola al pliegue debajo del seno, y la tercera incisión que sigue la curvatura natural del pliegue del seno. Se eleva el tejido mamario y se retira el exceso de piel. La piel que previamente se encontraba por sobre y a los lados del pezón se estira hacia abajo y se une para dar forma al seno.

Las cicatrices resultantes de la técnica de “T invertida” son visibles en el seno, aunque en la mayoría de los casos en que las cicatrices sanan bien esas cicatrices se desvanecen un poco con el tiempo, y las pacientes se sienten muy satisfechas con los resultados finales. Sin embargo, la meta de la cirugía plástica estética siempre es lograr el mejor resultado con el mínimo posible de cicatrices visibles. Esto ha llevado a la búsqueda de nuevas técnicas para levantamiento de senos.

Los desarrollos recientes buscan disminuir las cicatrices visibles y alcanzar las metas estéticas deseadas para brindar una apariencia más juvenil. Las técnicas para levantamiento de senos con incisiones limitadas están recibiendo mayor aceptación día con día, tanto entre los cirujanos plásticos como con las pacientes. Sin embargo, hay muchos cirujanos que consideran que esas técnicas son exitosas en un número pequeño de pacientes únicamente con determinadas condiciones.
 
Una de las técnicas con incisiones limitadas que se usa para levantamiento mamario se conoce cómo vertical, porque la incisión se hace alrededor área del pezón con una línea que se extiende verticalmente hacia abajo del seno. La técnica vertical elimina la tercera incisión, la que se hace a lo largo del pliegue debajo del seno, que se usa en los procedimientos tradicionales. Con esta técnica, al tejido mamario se le da forma de “cono”, tomándolo de los lados y la parte central del seno con lo que el resultado obtenido es de una mejor proyección. Durante el levantamiento de senos, la liposucción se puede usar también en conjunto con la técnica vertical durante el levantamiento mamario, no para reducir volumen sino para dar una mejor forma final.

Otra de las técnicas que ofrece cicatrices limitadas y se usa para levantamientos, es la que se llama “peri areolar”. Este apodo se debe a la incisión circular que se hace alrededor de la areola y se emplea para remover un área de piel del seno en forma circular.

Adicionalmente, existe la técnica de la “media luna” que involucra la remoción de un trozo de tejido en forma de media luna por sobre la areola y que requiere suturar el tejido elevándolo. Esto produce un levantamiento menor para pacientes con senos que cuelgan muy poco.

Las técnicas quirúrgicas para cirugía mamaria continúan evolucionando, con modificaciones a las que se describen anteriormente. Es importante recordar que el levantamiento mamario puede mejorar la posición, la forma y la distribución del tejido mamario existente, pero no puede hacer que los senos sean más grandes; sin embargo, se puede llevar a cabo el aumento mamario en forma simultánea con el levantamiento de senos.

Un levantamiento de senos generalmente se considera un procedimiento estético; por lo tanto, en la mayoría de los casos no queda cubierto por los seguros. El tiempo que generalmente requiere una paciente para regresar a un trabajo no extenuante después de cirugía de levantamiento mamario, es de una a dos semanas.

La postura de es que, cuando se está considerando un levantamiento de senos – al igual que cuando se considera cualquier otra cirugía plástica estética – los pacientes deben informarse en todo lo posible sobre los riesgos y beneficios del procedimiento. Los cirujanos plásticos bien adiestrados y con experiencia podrán determinar cual es la técnica mejor y la más apropiada para el tipo de cuerpo de cada paciente y para tratar de alcanzar sus metas estéticas. Es sumamente importante seleccionar cuidadosamente al cirujano plástico calificado. Los cirujanos que se elijan deben estar certificados por la Asociación Mexicana de Cirugía Plástica Estética y Reconstructiva, AC (AMCPER) Cualquier médico (aun aquel que no cuenta con una especialidad en cirugía Plastica) puede legalmente efectuar cirugía. Por otro lado, el Consejo Mexicano de Cirugía Plástica es un organismo que asegura que el cirujano cuenta con la capacitación quirúrgica adecuada. Por lo cual se recomienda su certificación en ambos organismos.

Información obtenida a través de The American Society for Aesthetic Plastic Surgery (ASAPS) que es la organización líder de cirujanos plásticos certificados por American Board of Plastic Surgery (ABPS) que se especializa en la cirugía estética facial y corporal en los Estados Unidos de Norteamérica.

Con cambios equivalentes en los nombres de Asociaciones y Consejos de la especialidad de Cirugía Plástica Estética y Reconstructiva de los EEUU aplicados en México. .