Mastopexia (Levantamiento de Busto)
La pérdida de elasticidad de la piel, la gravedad y otros factores tales como la pérdida de peso, el embarazo, y amamantar tiene finalmente efectos en la forma y firmeza de los senos. Aquellas pacientes que, en general, se encuentran satisfechas con el tamaño del busto pueden someterse a un levantamiento para darles firmeza y una forma más juvenil. Algunas pacientes pueden estar a disgusto porque con el tiempo han perdido una cantidad considerable de volumen en los senos. En esos casos, en conjunto con el levantamiento del busto pueden colocarse implantes para aumentar el tamaño del busto y al mismo tiempo mejorar su forma y posición.
Contenido:
¿Soy buen candidato para un levantamient del busto?
Usted puede ser un buen candidato para levantamiento de busto si tiene una o más de las siguientes condiciones:
- senos colgantes pero de tamaño satisfactorio
- senos que no tienen buena forma ni firmeza
- pezones y areolas que apuntan hacia abajo especialmente si se encuentran colocados por debajo del pliegue del busto
Hay ocasiones en que estas condiciones son rasgos heredados. En ocasiones los senos pueden haberse desarrollado de manera distinta, de forma que uno se encuentra firme y bien colocado mientras que el otro no lo está. Puede haber diferencias en el tamaño y en la forma de sus senos. Los que son grandes y pesados, pueden levantase, pero los resultados no serán tan perdurables como cuando se lleva a cabo el procedimiento en senos pequeños.
En cualquier edad puede llevarse a cabo un levantamiento de busto, pero los cirujanos plásticos generalmente recomiendan esperar hasta que ha terminado el desarrollo de los senos. El embarazo y amamantar pueden tener efectos impronosticables sobre el tamaño y forma de sus senos. Sin embargo, hay muchas mujeres que deciden someterse a un levantamiento de busto antes de tener hijos y sienten que posteriormente pueden resolver cualquier cambio. Dado que los ductos mamarios, los pezones y las areolas quedan intactos, la cirugía de levantamiento de busto no afectará su capacidad para amamantar; sin embargo, debe hablar de esto con sus cirujano plástico
Su consulta personal
Durante la consulta se le preguntará qué forma y tamaño de busto desea. Su cirujano plástico discutirá con usted como se recolocarán los pezones y las areolas. Usted debe mencionar cualquier punto respecto a sus senos que le gustaría mejorar. Esto ayudará a su cirujano plástico a entender sus expectativas y determinar si pueden alcanzarse en forma realista.
¿Cómo me evaluará mi cirujano plástico para un aumento mamario?
Su cirujano plástico examinará sus senos, los medirá y posiblemente tome fotografías para su expediente médico. Él, evaluará con todo cuidado el tamaño y la forma de sus senos, la calidad de la piel, y la colocación de los pezones y areolas.
Usted debe presentarse a consulta dispuesta a hablar sobre su historia clínica. Esto incluye la información sobre cualquier condición médica, alergias a medicamentos, tratamientos médicos que hay recibido, cirugías previas, incluyendo biopsias de mama, y los medicamentos que consume en la actualidad. Es muy importante que usted proporcione la información completa.
Si usted planea bajar de peso considerablemente, asegúrese de indicarlo a su cirujano plástico, sobre todo si usted observa que sus senos se tornan más pequeños con la pérdida de peso.
¿Ayudará mi seguro a cubrir el costo de la cirugía?
El levantamiento de busto, como procedimiento estético, generalmente no está amparado por el seguro.
Sin embargo, en algunas circunstancias puede estar disponible una cobertura de seguro. Por ejemplo, si se lleva a cabo una reconstrucción de seno después de una mastectomía, el seno opuesto muy probablemente deba modificarse para brindar simetría. Hay muchos factores que pueden determinar su elegibilidad para cobertura, incluyendo los términos específicos de su póliza de seguro. Quizá su seguro requiera una carta de predeterminación antes de la cirugía. Su cirujano plástico o la persona que él designe en el consultorio podrá discutir con usted estos asuntos.
¿Cómo se lleva a cabo el levantamiento de busto?
Existen factores individuales y preferencias personales que determinan la técnica elegida para reducir el tamaño de sus senos.
¿Dónde se hacen las incisiones?
El método común para el levantamiento de busto se compone de tres incisiones. Una se hace alrededor de la areola. Otra, corre verticalmente del borde inferior de la areola al pliegue que se encuentra debajo del seno. La tercera se hace horizontal por debajo del seno y sigue la curva natural del pliegue del seno.
Una vez que el cirujano ha removido el exceso de piel, el pezón y la areola se desplazan a una posición más alta. La areola, que en los senos colgantes puede encontrarse distendida, puede reducirse. La piel que anteriormente se encontraba en la parte superior de la areola se estira hacia abajo y se junta, para dar nueva forma al seno.
Los pezones y areolas permanecen unidos a los tejidos subyacentes, lo que permite preservar la sensación y la capacidad para amamantar.
- Las incisiones que siguen el contorno natural del seno definen el área a extirpar y la nueva colocación para el pezón y la areola. La piel que se muestra en el área sombreada se reajusta y el pezón y la areola se deslizan hacia una posición más alta.
- La piel que previamente se encontraba sobre la areola se desliza hacia abajo y se junta para dar nueva forma al seno.
¿Cuáles son algunas variantes de la técnica común para levantamiento de busto?
En el diseño de las incisiones para reducción mamaria hay muchas variantes posibles. El tamaño y la forma de sus senos, al igual que la cantidad que cuelga, son factores que ayudarán a su cirujano plástico a determinar la mejor técnica para usted.
En algunos casos será posible evitar la incisión horizontal que se hace debajo del seno. Hay otras ocasiones en que se usa una técnica que evita tanto esa incisión horizontal como la incisión vertical que corre del borde inferior de la areola al pliegue del seno; y se ajusta alrededor de la areola.
Si usted es un buen candidato para la técnica modificada, su cirujano plástico lo discutirá con usted.
Si tanto usted como su cirujano plástico deciden que es deseable agrandar sus senos al mismo tiempo que se levantan, se requerirá la inserción de implantes mamarios. Si desea considerar esta opción, su cirujano revisará con usted la información necesaria y quizá le proporcione un folleto sobre el aumento mamario.
Comprensión de los riesgos
Afortunadamente, son poco frecuentes las complicaciones en la cirugía de levantamiento de busto. Cada año son miles de mujeres las que se someten a levantamiento de busto con éxito, no experimentan problemas de consideración y se sienten complacidas con los resultados. Sin embargo, quien esté considerando una cirugía debe entender que existen tanto riesgos como beneficios.
Entiendo que todo procedimiento quirúrgico conlleva riesgos, pero ¿cómo puedo saber más para tomar una decisión bien informada?
El asunto de los riesgos y las complicaciones potenciales en la cirugía es mejor tratarlo personalmente con su cirujano plástico, o con algún miembro del consultorio designado por él.
Algunas de las complicaciones potenciales que pueden discutirse incluyen el sangrado, las infecciones y las reacciones a la anestesia. Después de un levantamiento de busto, hay ocasiones en que los senos que se encuentran perfectamente simétricos o que la altura del pezón varía ligeramente. Los ajustes menores se pueden hacer posteriormente. Muy rara vez se presenta una pérdida permanente en la sensación de los pezones o la piel de los senos. La cirugía de retoque puede ser útil en ciertos casos en que las incisiones no sanaron adecuadamente.
Usted puede ayudar a minimizar ciertos riesgos siguiendo el consejo y las instrucciones de su cirujano plástico, tanto antes como después de la cirugía.
Su experiencia quirúrgica
El objetivo que persigue su cirujano plástico y todo el personal que trabaja con él, es que la experiencia quirúrgica sea para usted tan sencilla y cómoda como sea posible.
¿Cómo debo prepararme para la cirugía?
Dependiendo de su edad, o si usted tiene una historia de cáncer de mama en la familia, su cirujano plástico puede recomendar una mamografía basal antes de la cirugía y otra mamografía varios meses después. Esto servirá para detectar cualquier cambio futuro en su tejido mamario. Después del levantamiento de busto usted podrá continuar con el auto-examen de sus senos. El levantamiento de busto no incrementará los riesgos de desarrollar cáncer de mama.
Si usted fuma, se le pedirá que deje de hacerlo con suficiente anticipación a la cirugía. Hay ciertos medicamentos, como la aspirina y algunos productos anti-inflamatorios, que pueden incrementar el sangrado, por lo que usted debe evitar tomarlos durante cierto tiempo antes de la cirugía. Su cirujano le proporcionará instrucciones pre-operatorias adicionales.
El levantamiento de busto generalmente se lleva a cabo en una unidad de cuidados ambulatorios. Si este es el caso, asegúrese de contar con alguien que pueda conducir su auto para llevarla a casa y que la acompañe cuando menos durante la primera noche.
Usted puede ayudar a minimizar ciertos riegos siguiendo el consejo y las instrucciones de su cirujano plástico, tanto antes como después de la cirugía
¿Cómo será el día de la cirugía?
Su levantamiento de busto puede llevarse a cabo en un hospital o en instalaciones para cuidados ambulatorios.
Para su comodidad, durante el procedimiento quirúrgico se administran los medicamentos requeridos. Con frecuencia se administra anestesia general, de manera que usted estará dormida durante el procedimiento.
Como alternativa, el levantamiento de busto puede hacerse con anestesia local y sedantes intravenosos.
Al terminar la cirugía se le trasladará a un área de recuperación en donde se continuará vigilándola constantemente. En muchos casos se habrán colocado pequeños tubos de drenaje en sus senos para evitar la acumulación de fluidos. Se colocarán apósitos de gasa o de otro tipo y se cubrirán con vendas elásticas o con un brassiere quirúrgico.
Quizá se le permita regresar a casa después de algunas horas, salvo que su cirujano plástico y usted hayan determinado que debe permanecer en el hospital o instalación quirúrgica para pasar la noche.
¿Cómo me veré y cómo me sentiré inicialmente?
El día posterior a la cirugía, se le pedirá levantarse y caminar durante períodos cortos. Después de varios días, usted podrá moverse con más comodidad. Debe evitar hacer esfuerzos, doblarse y levantar objetos pesados, pues esas actividades pueden incrementar la hinchazón y aun provocar sangrado. Posiblemente se le indique que debe dormir de espaldas para evitar la presión en los senos.
Los drenes quirúrgicos se retirarán unos días después de la cirugía, y en ese momento también se cambiarán o removerán los vendajes de protección. Recibirá instrucciones de usar un brassiere de soporte durante varias semanas, hasta que la hinchazón y la decoloración hayan disminuido. Generalmente los puntos se retiran en etapas a lo largo de un período de aproximadamente tres semanas, comenzando alrededor de una semana después de la cirugía.
Notará que tiene menor sensación en la zona de los pezones y las areolas. Esto casi siempre es temporal. Sin embargo, pueden pasar algunas semanas antes de que usted nuevamente tenga la sensación normal. Sus senos también pueden llevar algún tiempo para asumir una forma más natural. Las incisiones inicialmente tendrán un color rojo o rosado. Permanecerán de esta manera durante varios meses después de la cirugía.
¿Cuándo podré volver a mis actividades normales?
Después de la cirugía de levantamiento de busto, frecuentemente es posible regresar a trabajar en una semana más o menos, dependiendo de su tipo de trabajo. En muchos casos usted puede retomar la mayoría de a sus actividades normales, incluyendo algún tipo de ejercicio leve, en algunas semanas. En ese período usted puede experimentar cierta incomodidad leve periódicamente, pero eso es normal. Si tiene dolor severo debe reportarlo a su doctor.
Debe evitarse la actividad sexual cuando menos durante una o dos semanas, y su cirujano plástico quizá le aconseje hacerlo por más tiempo. Posteriormente, deben tomarse precauciones y usted debe ser extremadamente cuidadosa con sus senos cuando menos durante las siguientes semanas.
Resultados del levantamiento de busto
La cirugía para levantamiento de busto hará que sus senos sean más firmes y levantados. La posición de las areolas y los pezones será mejor y el tamaño de las areolas será estéticamente agradable.
Las incisiones de la cirugía para levantamiento de busto sanarán y se desvanecerán con el tiempo. Sin embargo, es importante percatarse que las líneas de las incisiones estarán permanentemente visibles. En algunos casos serán solamente líneas ligeramente perceptibles. Hay personas que pueden tener las líneas de incisión más visibles que otras. Afortunadamente las incisiones del levantamiento mamario se encuentran en aquellos lugares que fácilmente se cubren con la ropa, aún con escotes bajos y amplios.
¿Cuánto durarán los resultados?
Salvo que usted aumente o baje de peso considerablemente, o se embarace, la nueva forma de sus senos permanecerá razonablemente constante. Sin embargo, los efectos de la gravedad y el envejecimiento finalmente alterarán el tamaño y la forma de los senos de prácticamente todas las mujeres. En caso de que, después de algunos años, usted no esté satisfecha con la apariencia de sus senos, posiblemente quiera considerar un segundo levantamiento de busto para restaurarles un contorno y apariencia más juvenil.
Permanencia de la Relación con su Cirujano Plástico
A los intervalos que le sean indicados, usted debe regresar al consultorio de su cirujano plástico para dar seguimiento a su cuidado, y en esas visitas se evaluará su progreso. Cuando las visitas postoperatorias hayan terminado, muchos cirujanos recomiendan a sus pacientes regresar para revisiones periódicas para observar y discutir los resultados a largo plazo de la cirugía.
Por favor recuerde que la relación que usted lleve con su cirujano plástico no termina cuando usted sale del quirófano. Si tiene dudas o preocupaciones durante la recuperación, o si necesita información adicional posteriormente, usted debe contactar a su cirujano.
Información obtenida a través de The American Society for Aesthetic Plastic Surgery (ASAPS) que es la organización líder de cirujanos plásticos certificados por American Board of Plastic Surgery (ABPS) que se especializa en la cirugía estética facial y corporal en los Estados Unidos de Norteamérica.
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